诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是

admin2009-04-16  39

问题 诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是

选项 A、发热伴胸痛
B、心电图有ST-T改变
C、胸骨左缘3~4肋间闻及心包摩擦音
D、血清心肌酶谱升高
E、有Ewant征

答案C

解析 急性心包炎为心包脏层和壁层的急性纤维蛋白性炎症,这两层心包膜因炎症而变得粗糙,在心脏活动时相互摩擦而产生一种抓刮样粗糙声音,称为心包摩擦音。它在胸骨左缘3~4肋间,坐位身体前倾、深吸气时更易听到。当心包渗液增多将两层心包分开时则心包摩擦音即消失,心包摩擦音是急性心包炎的特异性体征。
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