男性,15岁。因皮肤紫癜、腹痛、黑便4天入院。查体发现双下肢有散在瘀斑,腹部未见阳性体征。血常规:WBC10×109/L,Hb13IDg/L,PLT200×109/L;BT、APTT、PT、血小板功能均正常;束臂试验阳性。该患者最适的诊断是

admin2019-09-25  48

问题 男性,15岁。因皮肤紫癜、腹痛、黑便4天入院。查体发现双下肢有散在瘀斑,腹部未见阳性体征。血常规:WBC10×109/L,Hb13IDg/L,PLT200×109/L;BT、APTT、PT、血小板功能均正常;束臂试验阳性。该患者最适的诊断是

选项 A、特发性血小板减少性紫癜
B、血友病
C、DIC
D、白血病
E、过敏性紫癜

答案E

解析 PLT、BT、APTY、PT、血小板功能均正常,可排除ITP、血友病及DIC;血象不支持白血病;束臂试验阳性,提示血管壁功能受损,所以本例应诊断为过敏性紫癜。
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