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患者,女,35岁。右手切割伤后5小时。查体:右手掌4 cm长裂口,内有肌腱断端外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是
患者,女,35岁。右手切割伤后5小时。查体:右手掌4 cm长裂口,内有肌腱断端外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是
admin
2020-04-26
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问题
患者,女,35岁。右手切割伤后5小时。查体:右手掌4 cm长裂口,内有肌腱断端外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是
选项
A、肌内注射破伤风抗毒素
B、包扎止血,减少污染
C、伤后12小时内行清创缝合术
D、止血带扎在上臂1/3处止血
E、若伤口污染严重,二期修复肌腱
答案
C
解析
手外伤的现场急救包括止血、包扎、局部固定和迅速转运。止血包扎可防止创口进一步被污染,对于大血管损伤可采用止血带止血,一般扎于上臂l/3处,注意标明止血带时间,注意按时放松。治疗原则,首先要尽早清创,一般应争取在伤后6~8d,时内进行,伤后超过12小时,伤15污染严重,组织损伤广泛者,则可延期(3周左右)或进行二期修复(12周左右),术后应用破伤风抗毒血清及抗生素预防感染。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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