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  3. 患者，女，35岁。右手切割伤后5小时。查体：右手掌4 cm长裂口，内有肌腱断端外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是

患者，女，35岁。右手切割伤后5小时。查体：右手掌4 cm长裂口，内有肌腱断端外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是

admin2020-04-26  29
问题 患者，女，35岁。右手切割伤后5小时。查体：右手掌4 cm长裂口，内有肌腱断端外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是
选项 A、肌内注射破伤风抗毒素
B、包扎止血，减少污染
C、伤后12小时内行清创缝合术
D、止血带扎在上臂1／3处止血
E、若伤口污染严重，二期修复肌腱
答案C
解析 手外伤的现场急救包括止血、包扎、局部固定和迅速转运。止血包扎可防止创口进一步被污染，对于大血管损伤可采用止血带止血，一般扎于上臂l／3处，注意标明止血带时间，注意按时放松。治疗原则，首先要尽早清创，一般应争取在伤后6～8d,时内进行，伤后超过12小时，伤15污染严重，组织损伤广泛者，则可延期(3周左右)或进行二期修复(12周左右)，术后应用破伤风抗毒血清及抗生素预防感染。
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