男性，65岁。高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155／100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次／分。该患者病情平稳后一直应用地高辛

admin2016-04-27 56

问题男性，65岁。高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155／100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次／分。
该患者病情平稳后一直应用地高辛及呋塞米，一天发生腹泻后出现心慌，心电图示频发室性期前收缩，心率58次／分，应该采取的措施包括

选项 A、应用甲氧明
B、应用临时起搏器
C、应用利多卡因
D、补钾
E、停用地高辛

答案C，D，E

解析应用呋塞米及发生腹泻可导致低钾，在这样条件下应用洋地黄制剂易导致中毒出现心律失常(室性期前收缩常见)，故应停用地高辛并补钾，针对频发室性期前收缩给予利多卡因。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，50岁。1天来寒战高热39．6℃，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体轻发绀，BP80／50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线片示左肺多发性蜂窝状阴影该患者最可能的诊断是

A．血淀粉酶B．血脂肪酶C．CRPD．粪便脂肪检查E．CA一199怀疑胰腺癌的检查是

下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是

患者男，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是

下列用于治疗急性轻症胰腺炎的方法，错误的是

下列感染性疾病不能引起急性胰腺炎的是

消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征

A．NSAID类药物B．幽门螺杆菌感染C．自身免疫D．辛辣等刺激性食物E．环境因素引起慢性胃窦胃炎最主要的病因是

患者男，30岁。反复发作性喘息6年，再发3天来诊。查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。支持该诊断的是

根据噪声的性质，噪声可分为脉冲噪声、起伏噪声和()

超声波产生的基本原理是

已知甲、乙为两个寿命期相同的互斥项目，通过测算得出：甲、乙两项目的内部收益率分别为18％和14％，甲、乙两项目的净现值分别分为240万元和320万元。假如基准收益率为12％，则以下说法中正确的是()。

有一宗地深度为150米，若标准深度为100米，按照“四三二一”法则，该宗地的单独深度百分率为40%、30%、20%、10%、9%、8%，则其平均深度百分率为(　　　)。

教学活动必须建立在学生的认知发展水平和已有的知识经验基础之上，因而，除去教科书，______也是重要的课程资源。

政府贷款一般带有经济援助的性质，利率较低，利率浮动较明显，贷款期限较长。()

根据我国《宪法》的规定，省、自治区、直辖市的区域划分，由()批准。

以法的创制主体和适用范围为标准，可以将法划分为()。

下面不属于软件工程的3个要素的是______。

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下列用于治疗急性轻症胰腺炎的方法，错误的是

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患者男，30岁。反复发作性喘息6年，再发3天来诊。查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。支持该诊断的是

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有一宗地深度为150米，若标准深度为100米，按照“四三二一”法则，该宗地的单独深度百分率为40%、30%、20%、10%、9%、8%，则其平均深度百分率为( )。

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