首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者李某,男,60岁。高血压病史10年。平时血压多波动在(140~180)/(90~100)mmHg之间。2小时前,在观看足球赛时,突觉头痛剧烈、烦躁、心悸、气促、视物不清,即由家人送往医院急诊。体检:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分,血压22
患者李某,男,60岁。高血压病史10年。平时血压多波动在(140~180)/(90~100)mmHg之间。2小时前,在观看足球赛时,突觉头痛剧烈、烦躁、心悸、气促、视物不清,即由家人送往医院急诊。体检:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分,血压22
admin
2019-08-28
18
问题
患者李某,男,60岁。高血压病史10年。平时血压多波动在(140~180)/(90~100)mmHg之间。2小时前,在观看足球赛时,突觉头痛剧烈、烦躁、心悸、气促、视物不清,即由家人送往医院急诊。体检:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分,血压220/130mmHg;神清,精神欠佳,痛苦面容,可以平卧,心率110次/分,律整,未闻病理性杂音;双肺未闻干湿性啰音。以“高血压危象”诊断收入院。请依据所给资料按优先原则提出3个护理诊断(包含合作性问题,护理诊断用P:E格式),并列出护理措施。
选项
答案
(1)疼痛:头痛与血压升高有关。 ①减少加重头痛的因素:提供舒适的环境,嘱患者卧床休息,指导患者放松。 ②用药护理:遵医嘱应用降压药治疗,观察疗效及不良反应。 (2)有受伤的危险:与头晕、视力模糊、意识改变有关。避免受伤:嘱患者卧床休息,避免迅速改变体位、活动场所光线昏暗、病室内地面湿滑等危险因素,必要时病床加用床栏。 (3)潜在并发症:高血压急症。 ①避免诱因:避免情绪激动,保持心绪平和。指导患者按医嘱服用降压药物,不可擅自增减药物。同时指导其尽量避免过劳和寒冷刺激。 ②病情监测:定期监测血压,一旦发现高血压急症的临床症状,立即通知医生。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/l9st777K
本试题收录于:
护理综合题库专业硕士分类
0
护理综合
专业硕士
相关试题推荐
A.B超B.CTC.ERCPD.静脉法胆道造影E.口服法胆囊造影胆囊疾病的首选检查方法是
男性,48岁,患乙型肝炎10余年,肝功能反复异常,未进行抗HBV治疗。2个月来因劳累出现乏力、食欲减退、恶心、腹胀,且逐渐加重。1周来山现尿黄及眼黄。查体:慢性病容,皮肤巩膜明显黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),腹水征(+)。化验血ALT200U/L,Tbil3
对幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者,最佳治疗方案是
男性,50岁,间断咳嗽、喘憋10年,每年冬季症状加重,夏季症状减轻。过敏原皮试阴性,气道激发试验阳性。最可能的诊断是
开放性骨折清创术,正确的步骤是
肝硬化门静脉高压的临床表现不包括
简述对类风湿患者缓解疼痛的护理措施。
护士小施接待一位新入院的患者,在与患者的初步接触过程中进行了5min的简短评估,患者将其患病的经过进行了大致的描述。此时护士小施与患者之间的沟通层次属于
患者,男性,46岁,凌晨3点外出,在公路上被卡车撞伤,造成右下肢及臀部开放性损伤,皮肤大片撕裂,经当地简单清创包扎后,转运至省人民医院,未进饮食,补液500ml,血压110/89mmHg,患者烦躁不安,自述口渴,尿少。下列选项中,患者首选的护理诊断
中毒型细菌性痢疾的传播途径是()。
随机试题
世界上非执政的共产党的机关报中,目前发行量最大的是()
以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的排尿困难症状
患者血气分析pH7.23,PaO255mmHg,PaCO280mmHg,BE+5mmoVL,患者属于呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒。()
世界银行某咨询服务项目通过公开招标方式择优选择咨询单位。某咨询公司拟参加该咨询服务项目的投标,通过对招标文件的分析,针对招标人对投标文件中“建议的关键人员的资历”的评审内容,该公司从工作经历、工作年限、现任职务和所受培训程度等方面考虑选报项目经理。最终该咨
会计机构内部稽核制度的内容主要包括( )。
因实物交割发生纠纷的,()为合同履行地。
如图所示,直角三角形的顶点位于长方形的边上,则∠1与∠2满足的等式关系是__________.
A.switchingtoB.flourishC.marketplacePhrases:A.whichcompanieswill【T1】______B.whohavetheoptionof【T2】______
甲一直想杀死自己的妻子乙,但苦于没有机会。某日,甲与丙约定上山打猎。甲在出发前擦枪时,在与乙交谈的过程中不经意地将枪口朝向了乙,并不慎触动了扳机,枪支走火,击中乙的腿部,乙因失血过多而死亡。对甲行为的认定,说法正确的是:
假设随机变量X与Y相互独立,X服从参数为λ的指数分布,Y的分布律为P{Y=1}=P{Y=一1}=,则X+Y的分布函数()
最新回复
(
0
)