直肠癌手术能否保留肛门主要取决于

admin2016-04-19  33

问题 直肠癌手术能否保留肛门主要取决于

选项 A、肿瘤离肛门缘的距离
B、患者的性别、年龄
C、患者的胖瘦
D、肿瘤的大小
E、肿瘤占据直肠的周径比

答案A

解析 直肠癌分为低位(距肛门5cm以内)、中位(距肛门5~10cm)、高位(距肛门10cm以上)直肠癌。这种分类对术式的选择有重要的参考价值。肠道肿瘤的根治术要求切除肿瘤及上下各一段肠管及其系膜淋巴结,因此直肠癌根治术是否能保留肛门取决于肿瘤距肛门的距离,而非病理类型和左半结肠的长度。对于即使局部有浸润或远处有转移而无法行根治术的直肠癌,也要视肿瘤距肛门的距离,采取保留或切除肛门,或单纯造瘘等姑息性手术。
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