初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切位产钳术助产,娩出一体重4000g男婴,15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。 对该产妇正确的处理是( )

admin2018-10-16  35

问题 初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切位产钳术助产,娩出一体重4000g男婴,15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。
对该产妇正确的处理是(    )

选项 A、留置产房由家属陪护24小时
B、留置产房观察1小时
C、留置产房观察2小时
D、留置产房观察3小时
E、立刻送回病房由家属监护

答案C

解析 产妇分娩后产房留置观察2小时,观察情况记入分娩记录。如无异常护送回母婴同室病房,并与病房护士进行床头交接。由于宫缩乏力,患者常发生产程延长、胎盘剥离延缓、阴道流血过多等,出血多为间歇性阴道流血,血色暗红,有血凝块,宫缩差时出血量增多,宫缩改善时出血量减少。若出血量多,出血速度快,产妇可迅速出现休克表现,如面色苍白、头晕、心慌、出冷汗、脉搏细弱、血压下降等。检查宫底较高,子宫松软如袋状,甚至子宫轮廓不清,摸不到宫底,按摩推压宫底将积血压出。根据分娩前已有宫缩乏力表现及上述症状与体征,不难做出诊断。促进宫缩才能有效地降低出血量。
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