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  3. 男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。 入院次日，患儿突然心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大，错误的处理是

男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。 入院次日，患儿突然心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大，错误的处理是

admin2017-03-18  83
问题 男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。
入院次日，患儿突然心率增快，呼吸节律不整，双瞳孔不等大，错误的处理是
选项 A、腰椎穿刺减压
B、甘露醇静滴
C、糖皮质激素静注
D、侧脑室引流
E、利尿剂静注
答案E
解析 结核性脑膜炎脑脊液查到结核菌是诊断结脑的最可靠依据。强化治疗阶段联合使用4种杀菌抗结核药(INH、RFP、PZA及SM)，约3～4个月。考虑结脑中晚期，应在抗结核治疗同时，降低颅内压，脱水利尿，侧脑室穿刺引流，腰穿减压和鞘内注药，以及脑外科治疗等手段，此外，还可应用糖皮质激素。
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