2. 医学
  3. 男，35岁。持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，胸部可见数枚淡红色斑丘疹，脾脏肋下可触及。实验室检查：血WBC 3．2×109／L，Plt 100×109／L。ALT 140U／L，TBil 45μmol／L。肥达反应O

男，35岁。持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，胸部可见数枚淡红色斑丘疹，脾脏肋下可触及。实验室检查：血WBC 3．2×109／L，Plt 100×109／L。ALT 140U／L，TBil 45μmol／L。肥达反应O

admin2021-03-23  49
问题 男，35岁。持续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，胸部可见数枚淡红色斑丘疹，脾脏肋下可触及。实验室检查：血WBC 3．2×109／L，Plt 100×109／L。ALT 140U／L，TBil 45μmol／L。肥达反应O1：32。该疾病的特征性病理变化是
选项 A、全身单核巨噬细胞系统增生
B、肠黏膜淤血水肿
C、嗜酸性脓肿
D、中性粒细胞浸润
E、干酪样坏死性肉芽肿形成
答案A
解析 肥达反应对伤寒有辅助诊断价值，“O”抗体凝集价≥l：80，“H”抗体凝集价≥1：160时有意义。伤寒的病理特点是全身单核巨噬细胞系统增生。
【避错】伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。主要病理变化为全身单棱一巨噬细胞系统的增生性反应，以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变。
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