患儿，女，4个月。睡眠时常烦躁哭闹，难以入睡，诊断为佝偻病，给予维生素D3300 kU肌注后突然发生全身抽搐3次，每次约20～60秒，发作停止时精神如常，体重6 kg，体温37．9℃，有枕秃及颅骨软化，血清钙1．68 mmol／L。对该患儿的护理应首先采取

admin2016-01-18 55

问题患儿，女，4个月。睡眠时常烦躁哭闹，难以入睡，诊断为佝偻病，给予维生素D₃300 kU肌注后突然发生全身抽搐3次，每次约20～60秒，发作停止时精神如常，体重6 kg，体温37．9℃，有枕秃及颅骨软化，血清钙1．68 mmol／L。对该患儿的护理应首先采取

选项 A、继续补充维生素D
B、降低患儿体温
C、在病床两侧加床档
D、尽快给予葡萄糖酸钙
E、及时纠正碱中毒

答案D

解析小儿患佝偻病，在补充维生素D₃300 kU肌注后突然发生全身抽搐，且血清钙1．68 mmol／L，属于低钙抽搐。所以应在补充维生素D₃请2～3天至补充后2～3周，补充钙剂，防止低钙抽搐。

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