男，25岁，发热咳嗽3天。行胸部X线片检查诊断为“右下肺炎”，经抗感染治疗后症状好转，后体温再次升高，伴憋气、胸痛，吸气时加重。查体发现右下肺呼吸音消失。此时最可能出现的并发症是( )

admin2018-04-17 34

问题男，25岁，发热咳嗽3天。行胸部X线片检查诊断为“右下肺炎”，经抗感染治疗后症状好转，后体温再次升高，伴憋气、胸痛，吸气时加重。查体发现右下肺呼吸音消失。此时最可能出现的并发症是( )

选项 A、急性呼吸窘迫综合征
B、类肺炎性胸腔积液
C、肺不张
D、自发性气胸
E、肺血栓栓塞

答案D

解析自发性气胸症状：
①呼吸困难：气胸发作时病人均有呼吸困难，其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。
②胸痛：疼痛部位不肯定，可局限在胸部，亦可向肩、背、上腹部放射。
③刺激性咳嗽：自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。
④其他症状：气胸合并血气胸时，如出血量多，病人会心悸、血压低、四肢发凉等。

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