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男性,50岁,发热、气促3周。胸片示:左侧大量胸腔积液。腹部B超示:肝、脾大。血象示:WBC 2.0×109/L,Hb 82g/L,PLT 65×109/L。骨髓活检:问变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病
男性,50岁,发热、气促3周。胸片示:左侧大量胸腔积液。腹部B超示:肝、脾大。血象示:WBC 2.0×109/L,Hb 82g/L,PLT 65×109/L。骨髓活检:问变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病
admin
2014-11-20
29
问题
男性,50岁,发热、气促3周。胸片示:左侧大量胸腔积液。腹部B超示:肝、脾大。血象示:WBC 2.0×10
9
/L,Hb 82g/L,PLT 65×10
9
/L。骨髓活检:问变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病
选项
A、急性单核细胞白血病
B、恶性组织细胞
C、噬血细胞综合征
D、坏死性淋巴结炎
答案
B
解析
间变性大细胞淋巴瘤与恶性组织细胞的临床表现、细胞形态相似,既往缺乏免疫组化、染色体核型检查,过去许多间变性大细胞淋巴瘤误诊恶性组织细胞。间变性大细胞淋巴瘤特点是长期发热、皮肤易侵犯、伴或不伴淋巴结肿大,结外病变多见,临床发展快,免疫表型可为T细胞型、CD30
+
。常有t(2;5)染色体异常。
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