2. 医学
  3. 男性，50岁，发热、气促3周。胸片示：左侧大量胸腔积液。腹部B超示：肝、脾大。血象示：WBC 2．0×109／L，Hb 82g／L，PLT 65×109／L。骨髓活检：问变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病

男性，50岁，发热、气促3周。胸片示：左侧大量胸腔积液。腹部B超示：肝、脾大。血象示：WBC 2．0×109／L，Hb 82g／L，PLT 65×109／L。骨髓活检：问变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病

admin2014-11-20  79
问题 男性，50岁，发热、气促3周。胸片示：左侧大量胸腔积液。腹部B超示：肝、脾大。血象示：WBC 2．0×109／L，Hb 82g／L，PLT 65×109／L。骨髓活检：问变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病
选项 A、急性单核细胞白血病
B、恶性组织细胞
C、噬血细胞综合征
D、坏死性淋巴结炎
答案B
解析 间变性大细胞淋巴瘤与恶性组织细胞的临床表现、细胞形态相似，既往缺乏免疫组化、染色体核型检查，过去许多间变性大细胞淋巴瘤误诊恶性组织细胞。间变性大细胞淋巴瘤特点是长期发热、皮肤易侵犯、伴或不伴淋巴结肿大，结外病变多见，临床发展快，免疫表型可为T细胞型、CD30+。常有t(2；5)染色体异常。
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