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女性,68岁,有慢性咳嗽、咳喘史15年,近日感冒后症状加重。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:PaO255mmHg、PaCO2 45mmHg,经过治疗后病情缓解。此病人出院后,不宜采用的治疗是
女性,68岁,有慢性咳嗽、咳喘史15年,近日感冒后症状加重。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:PaO255mmHg、PaCO2 45mmHg,经过治疗后病情缓解。此病人出院后,不宜采用的治疗是
admin
2020-04-15
35
问题
女性,68岁,有慢性咳嗽、咳喘史15年,近日感冒后症状加重。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:PaO
2
55mmHg、PaCO
2
45mmHg,经过治疗后病情缓解。此病人出院后,不宜采用的治疗是
选项
A、吸入支气管扩张剂
B、做腹式呼吸,加强膈肌运动
C、家庭氧疗
D、长期口服中等量激素
答案
D
解析
老年女性,慢性咳嗽咳喘、桶状胸提示COPD。近日感冒后症状加重,患者进入COPD急性发作期。发作期时患者需要抗生素、支气管扩张剂、低流量吸氧、糖皮质激素及祛痰剂。但是一旦患者病情好转,出院后只有高风险患者,及上一年急性发作两次以上,COPD肺功能3级以上才适用于吸入型糖皮质激素。
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在职(同等学力)考研西医综合
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