首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,52岁。乙肝肝硬化10年。近半月因腹水,不规律服用利尿剂治疗。2天来呼吸深快,昏睡.呼之能醒,可应答,肌张力增高。实验室检查结果示:血K+2.6mmol/L、Na+134mmol/L、CI-98mmol/L。血氨140μmol/L,pH7.50 该
男性,52岁。乙肝肝硬化10年。近半月因腹水,不规律服用利尿剂治疗。2天来呼吸深快,昏睡.呼之能醒,可应答,肌张力增高。实验室检查结果示:血K+2.6mmol/L、Na+134mmol/L、CI-98mmol/L。血氨140μmol/L,pH7.50 该
admin
2014-01-10
70
问题
男性,52岁。乙肝肝硬化10年。近半月因腹水,不规律服用利尿剂治疗。2天来呼吸深快,昏睡.呼之能醒,可应答,肌张力增高。实验室检查结果示:血K
+
2.6mmol/L、Na
+
134mmol/L、CI
-
98mmol/L。血氨140μmol/L,pH7.50
该患者行灌肠时,应首选
选项
A、谷氨酸钾
B、生理盐水
C、肥皂水
D、稀醋酸溶液
答案
D
解析
①请参阅肝性脑病的常见诱因。请注意:大量反复放腹水是其诱因.但患者本身存在腹水不是诱因。不恰当利尿导致的低钾性碱中毒是其常见诱因,但低血钠不是诱因。
②扑翼样震颤是肝性脑病一期(前驱期)、二期(昏迷前期)、三期(昏睡期)都可出现的特异性临床症状。四期患者处于昏迷中,扑翼样震颤不能显出。
③氨是促发肝性脑病最重要的神经毒素。氨以非离子型(NH
3
)和离子型(NH
4
+
)两种形式存在,两者的相互转化受pH梯度的影响。当结肠pH>6时,NH
3
大量弥散入血;当pH<6时。NH
3
从血液进入肠腔,转变为NH
4
+
随粪排出。因此临床上灌肠时,常选用酸性溶液以使NH
3
转化为NH
4
+
,而加快NH
3
的排泄。生理盐水的效果不如稀醋酸溶液。肥皂水为碱性溶液。应禁用。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/lQf3777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是()(2002年)
男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有“胆石症”病史10年,无高血压、糖尿病史。查体:体温37.3℃,脉率80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,巩膜无黄染
肝昏迷患者出现抽搐时最好选用()(1991年)
对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是()(2002年)
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒与下列哪些因素有关()(1991年)
高血压病死亡原因最常见的为()(1997年)
需用肠外营养的外科特殊病人,改变营养液的组成和用量时,错误的做法是()(2007年)
A.排便可加重肛门疼痛,伴大便带鲜血B.肛周肿痛伴发热C.反复发作的肛周红肿疼痛,窦道外口流出脓性分泌物D.肛门疼痛,伴有局部暗紫色肿块E.排便时出血、无痛(1994年)直肠肛管周围脓肿
男性,36岁,夜间上腹痛2年,胃镜检查确诊为十二指肠溃疡,近1周来疼痛变为餐后腹痛、呕吐,吐出大量酸腐味宿食,应考虑并发了下列哪种并发症()
下列哪些是机械通气的并发症()
随机试题
某市卷烟厂为增值税一般纳税人,主要生产A牌卷烟及雪茄烟,2020年9月发生如下业务:(1)从烟农手中购进烟叶,支付买价110万元并按规定支付了10%的价外补贴,将其运往甲企业委托加工烟丝;向甲企业支付加工费,取得增值税专用发票,注明加工费10万元、增值税
上颌骨的四突不包括
A、硝酸银试剂B、三苯四氮唑盐试剂C、苯胺-邻苯二甲酸试剂D、3,5-二羟基甲苯-盐酸试剂E、过碘酸加联苯胺使还原糖显棕黑色的显色剂是()。
(2012年)根据营业税规定,下列各项业务中.免征或不征营业税的有()。
在制定运输价格时,政府指导价体现了统一性与灵活性相结合的原则,允许经营在规定范围和幅度内调价。()
如图所示,轻质弹簧竖直固定在水平地面上,一质量为m的小球在外力F的作用下静止于图示位置,弹簧处于压缩状态。现撤去外力F,小球最终可以离开弹簧而上升一定的高度,则小球从静止开始到离开弹簧的过程中(不计空气阻力)()。
老师对小张说:“你只有学好这一章节,才有可能学好这学期的其他内容。”根据老师的话,下列不可能发生的是()。
习近平新时代中国特色社会主义思想是党和人民实践经验和集体智慧的结晶,其主要创立者是习近平。习近平新时代中国特色社会主义思想的核心要义是()
Detailedknowledgeofeachofthejetstreamsoftheearth’shemispheres-itslocation,altitudeandstrength-iscritical
Directions:Forthispart,youareallowed30minutestowriteanessaybycommentingon"Onefalsestepwillmakeagreatdiffe
最新回复
(
0
)