患者女，右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后，第2天发现角膜水肿，前房可见与角膜相连的透明膜状物。针对目前的病变，最适合的治疗方案是

admin2017-02-23 79

问题患者女，右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后，第2天发现角膜水肿，前房可见与角膜相连的透明膜状物。
针对目前的病变，最适合的治疗方案是

选项 A、板层角膜移植术
B、羊膜覆盖
C、佩戴治疗用角膜接触镜
D、抗生素滴眼液滴眼
E、穿透角膜移植术

答案E

解析大泡性角膜病变是由于各种原因严重损毁角膜内皮细胞，导致角膜内皮细胞失代偿，使其失去液体屏障和主动液泵功能，引起角膜基质和上皮下持续性水肿的疾病。眼前段手术尤其是白内障摘除、人工晶状体植入，无晶状体眼的玻璃体疝接触内皮，绝对期青光眼，单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒感染损伤内皮，角膜内皮营养不良的晚期阶段等，均可导致此病。本题中患者在超声乳化术后，出现角膜水肿，前房见与角膜相连的透明膜状物，提示在术中由于操作不当发生了后弹力层撕脱，因此第一问选择C。
由于没有及时复位，角膜内皮细胞的液泵和屏障功能不能起作用，致使水分持续进入角膜基质，造成角膜水肿，后期形成上皮下水泡，发展为角膜内皮失代偿期即大泡性角膜病变，第二问的正确答案是B。
大泡性角膜病变轻症可局部应用高渗剂和角膜营养剂，上皮有缺损时应加用上皮营养药及用抗生素眼药预防感染。症状顽固，对视功能影响较大者应考虑穿透角膜移植术。其他的方法有角膜层间烧灼术、角膜层间晶状体囊膜植入术等。因此第三问的答案选择E。

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患者女，右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后，第2天发现角膜水肿，前房可见与角膜相连的透明膜状物。针对目前的病变，最适合的治疗方案是

专业知识

眼科学（334）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。该患者最具可能的诊断是

男性，20岁。面部上肢大小不等棕色略突出皮肤的圆圈，病理可见角化不全柱，其下角质形成细胞变性。可能的诊断为

患者，男性。平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。如要确诊，最好依据

下列不属于原发性皮肤松弛症的是

病理上典型的角化珠的改变见于

A．眼睑水肿B．眼球突出和视力下降C．视网膜脱落D．眶尖综合征E．视力下降或失明眶内炎性水肿的首发症状是

关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述，错误的是

国际贸易经常采用的支付方式中，不包括()付款。

设λ1=6，λ2=λ3=3为三阶实对称矩阵A的特征值，属于λ2=λ3=3的特征向量为ξ2=(-1，0，1)T，ξ3=(1，2，1)T，则属于λ1=6的特征向量是()。

下列关于土石路堤的填筑要求的叙述中，不正确的是()。

融资租赁筹资的财务风险小，资本成本高，融资的限制条件少，能迅速获得所需资产。()

人的教育活动与动物教育活动的本质区别是()。

小李和小红是正值发育期的小朋友。2014年1月时，小李身高120cm，小红身高100cm。小李平均每个月能增长0．5cm，小红每个月可以增长1cm。按照这样的速度，小红的身高超过小李是在：

1，3，12，45，171，()

--Whoisknockingatthedoor?--______.

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患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。该患者最具可能的诊断是

男性，20岁。面部上肢大小不等棕色略突出皮肤的圆圈，病理可见角化不全柱，其下角质形成细胞变性。可能的诊断为

患者，男性。平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。如要确诊，最好依据

下列不属于原发性皮肤松弛症的是

病理上典型的角化珠的改变见于

A．眼睑水肿B．眼球突出和视力下降C．视网膜脱落D．眶尖综合征E．视力下降或失明眶内炎性水肿的首发症状是

关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述，错误的是

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设λ1=6，λ2=λ3=3为三阶实对称矩阵A的特征值，属于λ2=λ3=3的特征向量为ξ2=(-1，0，1)T，ξ3=(1，2，1)T，则属于λ1=6的特征向量是()。

下列关于土石路堤的填筑要求的叙述中，不正确的是()。

融资租赁筹资的财务风险小，资本成本高，融资的限制条件少，能迅速获得所需资产。()

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小李和小红是正值发育期的小朋友。2014年1月时，小李身高120cm，小红身高100cm。小李平均每个月能增长0．5cm，小红每个月可以增长1cm。按照这样的速度，小红的身高超过小李是在：

1，3，12，45，171，()

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