(2006年第97题)ALT增高的患者,在鉴别诊断时,下列哪种情况可以不必考虑

admin2019-07-12  24

问题 (2006年第97题)ALT增高的患者,在鉴别诊断时,下列哪种情况可以不必考虑

选项 A、病毒性肝炎
B、化脓性胆管炎
C、急性胆囊炎
D、肝血管瘤
E、心肌梗死

答案D

解析 谷丙转氨酶(ALT)在肝脏活性最高,其次为。肾、心、骨骼肌等,因此当肝、心细胞受损时,细胞膜通透性增高,ALT可从细胞内溢出,导致血清ALT升高,常见于病毒性肝炎、心肌梗死、肝内外胆汁淤积(如化脓性胆管炎)等。临床上10%~25%的急性胆囊炎患者可出现轻度黄疸,肝细胞受损,ALT也可增高。其他疾病如骨骼肌疾病(皮肌炎、进行性肌萎缩)、肺梗死、肾梗死、胰梗死、休克及传染性单核细胞增多症,转氨酶可轻度升高。而肝血管瘤是良性肿瘤,多为海绵状血管瘤,生长缓慢,不会引起ALT升高。
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