女,38岁。右上后牙遇冷水痛4天,平时无其他不适。查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,叩诊(—),冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是

admin2019-05-20  27

问题 女,38岁。右上后牙遇冷水痛4天,平时无其他不适。查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,叩诊(—),冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是

选项 A、深龋
B、牙本质过敏症
C、可复性牙髓炎
D、急性牙髓炎
E、慢性牙髓炎

答案E

解析 题干可知:患者无自发痛,冷刺激痛,查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒,所以诊断为慢性牙髓炎,所以E项正确。深龋无冷测敏感,所以A项错误。牙本质过敏症为激发痛,刺激消失,疼痛立即消失,所以B项错误。可复性牙髓炎冷测表现为—过性敏感,所以C项错误。急性牙髓炎有自发痛,所以D项错误。
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