一般资料：求助者，男性，47岁，博士研究生，海归学者，某公司高级管理人员。案例介绍：求助者在某航空公司航班失事后，对乘飞机非常恐惧，已经影响了工作与生活，为此非常困恼，主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话：心

admin2017-05-11 57

问题一般资料：求助者，男性，47岁，博士研究生，海归学者，某公司高级管理人员。
案例介绍：求助者在某航空公司航班失事后，对乘飞机非常恐惧，已经影响了工作与生活，为此非常困恼，主动前来咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话：
心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经明确了你的问题和原因，现在咱们讨论该解决什么和怎么解决吧，也就是咨询目标和所使用的方法。
求助者：我就是要解决对于乘飞机的恐惧问题。
心理咨询师：好，可以把它当作第一个目标，如果用0～100的分数来衡量你对乘飞机的恐惧，你现在是多少?希望咨询结束后是多少呢?
求助者：我现在对乘飞机的恐惧至少在90分以上，我希望至少减少到20分以下，可以吗?
心理咨询师：可以。
求助者：我在国外听过几次讲座，知道有人本主义心理学，还知道有催眠疗法，我觉得很神奇，您就用催眠疗法吧。
心理咨询师：我不擅长催眠疗法，但我可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。
求助者：系统脱敏法是怎么回事啊?
心理咨询师：系统脱敏法是一种行为治疗方法，帮助你解决焦虑恐惧情绪。行为主义的理论认为，让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时用放松代替，最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用，你再乘飞机时就不会再感到焦虑恐惧了。
求助者：我有点明白了，但具体怎么做呢?
心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松；第二步，构建焦虑等级；第三步，实施系统脱敏；第四步，进行行为巩固。
求助者：好的，我听您的。
心理咨询师：第一步先学会放松，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调精神放松，以及面部、四肢及颈部肌肉的放松。
求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？
心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0，最大的焦虑是100，通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，以免产生压力，影响放松。
求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏啊?
心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大次序，依次逐渐脱敏，逐渐用放松代替紧张，不断反复，直到不再恐惧。
求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松代替紧张，好像我站在悬崖边很害怕，我就想着拉着一位美女，感觉很美好，逐渐地就不再害怕悬崖了。道理我明白了，可我做不到啊。
系统脱敏法的正确操作步骤包括( )。

选项 A、学会真正放松
B、构建焦虑等级
C、实施系统脱敏
D、进行行为巩固

答案A，B，C

解析系统脱敏法的工作程序包括：①学会放松技巧：让求助者靠在沙发上，全身各部位处于舒适位置，双臂自然下垂或搁置在沙发扶手上，让求助者想象自己处于令其放松的情景中；②建构焦虑等级：要求求助者把引起焦虑的时间或情境排一个顺序，从引起最小的焦虑到最大的焦虑；③系统脱敏：按照设计的焦虑等级表，由小到大依次逐级脱敏。系统脱敏法并不包括行为巩固这一程序。

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