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患儿,10个月,腹泻,大便每日十多次,呈蛋花汤样便,精神萎靡,烦躁不安,眼泪少,尿少,前囟明显凹陷,皮肤弹性差,血钠140mmol/L。 经补液治疗,患儿脱水减轻,已有排尿,但表现出精神不振、无力、腹胀、心音低钝,原因是
患儿,10个月,腹泻,大便每日十多次,呈蛋花汤样便,精神萎靡,烦躁不安,眼泪少,尿少,前囟明显凹陷,皮肤弹性差,血钠140mmol/L。 经补液治疗,患儿脱水减轻,已有排尿,但表现出精神不振、无力、腹胀、心音低钝,原因是
admin
2014-10-26
93
问题
患儿,10个月,腹泻,大便每日十多次,呈蛋花汤样便,精神萎靡,烦躁不安,眼泪少,尿少,前囟明显凹陷,皮肤弹性差,血钠140mmol/L。
经补液治疗,患儿脱水减轻,已有排尿,但表现出精神不振、无力、腹胀、心音低钝,原因是
选项
A、低血钾
B、低血钠
C、低血钙
D、低血糖
E、低血压
答案
A
解析
在脱水未纠正前,由于血液浓缩、酸中毒时钾由细胞内转移至细胞外,尿少致钾的排出减少等,血钾多正常。但是,脱水、酸中毒纠正后,排尿加大钾的排出,大便继续丢钾,输入葡萄糖使钾由细胞外转移至细胞内使血钾降低,出现低钾:精神不振、无力、腱反射减弱或消失,腹胀、肠鸣音减弱或消失,心音低钝、心律失常,心电图出现U波等。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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