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  3. 中年女性，关节痛3个月，发热，泡沫尿，纳差，双手、双腿无力1个月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ级，血红蛋白69g／L。 强的松龙80mg静滴治疗，肌无力改善不明显，最可能的原因是

中年女性，关节痛3个月，发热，泡沫尿，纳差，双手、双腿无力1个月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ级，血红蛋白69g／L。 强的松龙80mg静滴治疗，肌无力改善不明显，最可能的原因是

admin2017-09-08  35
问题 中年女性，关节痛3个月，发热，泡沫尿，纳差，双手、双腿无力1个月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ级，血红蛋白69g／L。
强的松龙80mg静滴治疗，肌无力改善不明显，最可能的原因是
选项 A、激素剂量不足
B、未用免疫抑制剂
C、未输血
D、应排除合并肿瘤
E、加强心理治疗
答案D
解析 皮肌炎是风湿病中最易合并肿瘤的疾病，如常规治疗效果差应全身查找肿瘤。
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专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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