患者,男,50岁。高血压病史15年,未坚持服药。2h前因情绪激动突然意识不清,双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是

admin2018-09-15  24

问题 患者,男,50岁。高血压病史15年,未坚持服药。2h前因情绪激动突然意识不清,双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是

选项 A、酒精中毒
B、药物中毒
C、高血压性脑出血
D、脑血栓
E、心功能不全

答案C

解析 高血压病史,未坚持服药,情绪激动诱发,排除选项A、B、E,D脑血栓,安静休息时发病,多数病人意识清楚,症状和体征与闭塞血管供应区的脑功能损伤一致,如瘫痪、感觉障碍、失语,甚至意识障碍等,脑膜刺激征阴性,排除。
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