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女,35岁,确诊系统性红斑狼疮,经泼尼松50mg/d治疗后1个月病情稳定;随后激素逐渐减量,至泼尼松25mg/d时出现发热,体温38.4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是
女,35岁,确诊系统性红斑狼疮,经泼尼松50mg/d治疗后1个月病情稳定;随后激素逐渐减量,至泼尼松25mg/d时出现发热,体温38.4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是
admin
2018-09-26
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问题
女,35岁,确诊系统性红斑狼疮,经泼尼松50mg/d治疗后1个月病情稳定;随后激素逐渐减量,至泼尼松25mg/d时出现发热,体温38.4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是
选项
A、血沉
B、补体
C、抗双链DNA抗体
D、血培养
E、血常规
答案
D
解析
①系统性红斑狼疮患者出现发热,可能为疾病活动期,表现为血沉增高、血小板减少、溶血性贫血、抗双链DNA抗体滴度增高、补体C3水平下降,故检查A、B、C、E项,有助于发热原因的鉴别。②系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病,不是由于细菌感染所致,故血细菌培养对鉴别发热原因意义不大。血培养主要用于诊断亚急性感染性心内膜炎。故本题选D。
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第二单元
临床执业助理医师
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