急性心肌梗死患者最早发生变化的酶是

admin2018-07-19 67

问题急性心肌梗死患者最早发生变化的酶是

选项 A、谷丙转氨酶
B、肌酸激酶同工酶
C、乳酸脱氢酶
D、肌钙蛋白
E、碱性磷酸酶

答案B

解析发生急性心肌梗死后肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高较早(4～6小时)，恢复也较快(3～4天)，对判断心肌坏死的临床特异性也较高，适于诊断再发心梗，其峰值是否前移还可判定溶检治疗后梗死冠脉是否再通。因CK-MB广泛存在于骨骼肌，特异性较肌钙蛋白差。肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶、天冬氨酸氨基转移酶等心肌酶的特异性和敏感性均较差，已不用于诊断急性心梗，但近年来考试常考CPK，将CPK作为诊断心肌梗死最有价值的指标，考生应在正确掌握知识的基础上兼顾考试。

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护理学（203）

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患者，男，50岁。进行性吞咽困难3个月，现能进流质饮食。检查：锁骨上未触及肿大的淋巴结。最先考虑的诊断是()。

乳癌引起局部皮肤“橘皮样”变，是因为癌细胞侵犯()。

患者，女，28岁。妊娠28周。因上街散步意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。针对该患者，下列不是重点观察的内容是

患者，女，28岁。风湿性心脏病10年。患者于上楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促，休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无此症状。指导患者休息，正确的是

患者，男，35岁。反复上腹疼痛6年，为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是

患者，男，35岁。胸部以下大面积烧伤6小时入院，入院时CVP4cmH2O，BP80／60mmHg，尿量20ml／小时，四肢厥冷，呼吸急促。提示

患者，女，65岁。阴道分泌物增多伴出血3个月，经宫颈病理等检查，临床诊断为宫颈鳞状细胞癌Ia期，应行

患者，女，32岁。已婚，月经规律，月经周期第26天取子宫内膜检查可见腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、破裂，内膜下血肿。该内膜为月经的

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男性，60岁。发现糖尿病15年，化验尿蛋白(+++)，RBCO～2/HP。肾穿刺可见K-W结节男性，58岁。腰痛半年，双下肢水肿2周。化验血生化：ALB26g/L，球蛋白110g/L，Cr220μmol/L，Ca2+3.0mmol/L;尿：Pro(++

HIV主要感染的细胞是

建设工程目标控制中，一般是针对(　　)而言进行纠偏。

()是指国务院批准并对贷款可能造成的损失采取相应补救措施后责成银行发放f贷款。

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