患者，女性，38岁。因肾结石服用关木通6个月后出现夜尿增多。脸色苍白。查尿常规示白细胞(+)，尿糖(+)，比重1.010，血肌酐316μmol／L，血红蛋白86g／L，血糖4．2mmol／L。其最可能的诊断是

admin2019-09-25 60

问题患者，女性，38岁。因肾结石服用关木通6个月后出现夜尿增多。脸色苍白。查尿常规示白细胞(+)，尿糖(+)，比重1.010，血肌酐316μmol／L，血红蛋白86g／L，血糖4．2mmol／L。其最可能的诊断是

选项 A、慢性间质性肾炎
B、急性药物过敏性间质性肾炎
C、尿路感染
D、慢性肾小球肾炎
E、急进性肾小球肾炎

答案A

解析本例有长时间服用含马兜铃酸药物关术通电，有贫血、肾小管和肾小球功能损害，尿改变轻微，故以慢性间质性肾炎的可能性大。

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肾内科学（307）

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患者，女性，38岁。因肾结石服用关木通6个月后出现夜尿增多。脸色苍白。查尿常规示白细胞(+)，尿糖(+)，比重1.010，血肌酐316μmol／L，血红蛋白86g／L，血糖4．2mmol／L。其最可能的诊断是

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某患者女性，43岁，因发热、全身痛、颈痛3天来诊，2周前“感冒”病史。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质韧．明显触痛，心率104次／min，皮肤潮湿，双手细震征(+)。若患者T3、T4增高，是因为

甲亢药物治疗后，停药的重要指标是

某患者女性，27岁，因怕热、出汗、心慌、情绪急躁、失眠半月来诊。检测血甲状腺素明显增高。能较好地评价甲亢的检查是

某患者女性，49岁，因颈前部肿胀、疼痛3天来诊，7天前有上呼吸道感染病史。查体：甲状腺I度肿大，质韧，压痛。检测ESR快，T3、T4升高，摄碘率下降。初步诊断考虑为

某患者男性，37岁。因反复发作肌无力、周期性麻痹1年，伴夜尿增多、口渴、肢端麻木、手足搐搦。查体：BP170／100mmHg，正力体型，甲状腺无肿大，心率82次／min，律齐。最有可能的诊断是

男性，63岁。体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(一)，尿糖(+)。该病人首要进行的检查是

A．甲苯磺丁脲B．氯磺丙脲C．格列齐特D．格列喹酮E．格列本脲合并肾功能不全的糖尿病病人常首选

当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存在时，首选检查是

一氧化碳是易燃易爆物质。()

患者，女性，25岁，糖尿病史8年，多饮、多尿加重伴恶心、呕吐、嗜睡一天人院，入院后查体：嗜睡、面部潮红、呼吸急促，BPl35／60mmHg，心率120次／分，皮肤干燥，血糖26．9mmol／L，尿酮(+++)，pH7．32，HCO3-一14mmol／L

科目编码时，一级会计科目编码应符合会计制度要求。（）

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MoreAmericanmothersthaneverareworking,andmoreworkersaremothers.Yettheirmarchintotheworldofpaidworkcontinues

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