患者,男,86岁。2小时来左胸持续性闷痛,伴恶心。既往有高血压病。3年前患脑出血、高脂血症。吸烟40年。心电图显示:Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段普遍抬高。 下列治疗措施中,不合适的是

admin2019-08-07  45

问题 患者,男,86岁。2小时来左胸持续性闷痛,伴恶心。既往有高血压病。3年前患脑出血、高脂血症。吸烟40年。心电图显示:Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段普遍抬高。
下列治疗措施中,不合适的是

选项 A、皮下注射低分子肝素
B、口服阿司匹林
C、急诊介入治疗
D、口服血管紧张素转换酶抑制剂
E、即刻溶栓治疗

答案E

解析 患者高龄,有近期脑出血疾病史,溶栓致命性出血风险大,且目前不能排除合并主动脉夹层可能,故不宜即刻溶栓。
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