女,35岁。间断咳嗽,咳痰10余年,加重5天。每次发作均咳出大量脓性痰,5天前再次发作,并逐渐加重,普查胸部x线片示右下肺多发薄壁囊腔,部分可见液平。查体:右下肺可闻及湿啰音,该患者最可能的诊断是

admin2021-03-20  30

问题 女,35岁。间断咳嗽,咳痰10余年,加重5天。每次发作均咳出大量脓性痰,5天前再次发作,并逐渐加重,普查胸部x线片示右下肺多发薄壁囊腔,部分可见液平。查体:右下肺可闻及湿啰音,该患者最可能的诊断是

选项 A、肺囊肿
B、慢性肺脓肿
C、肺包虫病
D、支气管扩张
E、纤维空洞性肺结核

答案B

解析 咳大量脓性痰+右下肺多发薄壁囊腔,部分可见液平,发病10年,考虑为慢性肺脓肿。
【避错】肺囊肿、肺包虫病不是医师的考试范畴;支气管扩张有咳血症状;纤维空洞性肺结核有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。
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