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下列哪些生化指标常提示急性胰腺炎患者预后不良

admin2014-09-10  24
问题 下列哪些生化指标常提示急性胰腺炎患者预后不良
选项 A、血Ca2+＜1．5mmol/L
B、血K+＜3．0mmol/L
C、血糖＞10mmol/L
D、血淀粉酶＞500U/L(正常值＜99U/L)
答案A,C
解析 ①急性坏死性胰腺炎时，血清中的Ca2+与脂酸结合形成脂酸钙(皂化斑)，使血Ca2+降低。急性胰腺炎时，血Ca2+降低的程度与临床严重程度呈平行关系，即血Ca2+越低，病情越重。血Ca2+＜2mmol/L常见于重症急性胰腺炎。血Ca2+＜1．5mmol/L常提示预后不良。②急性胰腺炎时，可有暂时性血糖升高，可能与胰岛素释放减少和高血糖素释放增加有关。持久的空腹血糖>10mri109l/L反映胰腺坏死，提示预后不良。③与病情严重程度不一致的是血尿淀粉酶水平及血K+水平。
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