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  3. 男，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160／90mmHg，口唇樱桃红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(一)。 最可能的诊断是

男，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160／90mmHg，口唇樱桃红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(一)。 最可能的诊断是

admin2014-12-12  35
问题 男，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160／90mmHg，口唇樱桃红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(一)。
最可能的诊断是
选项 A、脑出血
B、脑梗死
C、急性心肌梗死
D、急性一氧化碳中毒
E、糖尿病酮症酸中毒
答案D
解析 急性一氧化碳中毒轻度表现为血液COHblO％～20％。患者口唇黏膜呈樱桃红色，在意识方面，可表现出一过性嗜睡、意识模糊等，脱离中毒环境，吸人新鲜空气或氧疗后，症状很快消失。高压氧不仅可以降低碳氧血红蛋白的半衰期，增加一氧化碳排出和清除组织中残留的一氧化碳外，并能增加氧的溶解量，降低脑水肿和解除细胞色素化酶的抑制。
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