女，16岁。被侧塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体：P140次／分，R26次／分，BP80／54mmHg，神志清，痛苦面容，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。伤后1小时，对判断有无腹部脏器损伤价值最小的实验室检查结果是(

admin2019-03-07 30

问题女，16岁。被侧塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体：P140次／分，R26次／分，BP80／54mmHg，神志清，痛苦面容，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。
伤后1小时，对判断有无腹部脏器损伤价值最小的实验室检查结果是( )

选项 A、白细胞及中性粒细胞升高
B、粪便常规有大量红细胞
C、尿中可见大量红细胞
D、红细胞及血红蛋白
E、血细胞比容下降

答案A

解析本题考腹部损伤的诊断及治疗。白细胞及中性粒细胞升高不但见于腹内脏器损伤时，同时也是机体对创伤的一种应激反应，诊断意义不大。探查次序原则上应先探查肝、脾等实质性器官，同时探查膈肌、胆囊等有无损伤，接着从胃开始．逐段探查十二指肠第一段、空肠、回肠、大肠及其系膜。然后盆腔脏器，冉后切开胃结肠韧带显露网膜囊，探查胃后壁和胰腺。由题干可看出患者已发生休克，故应进行抗休克处理，迅速补充血容量。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

男，35岁，有溃疡性结肠炎病史，3天前出现脓血便，未行系统治疗。l天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋消失。此患者最可能出现的并发症是()

女，40岁，上腹疼痛5年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形，血白细胞12×109／L，中性0．78。诊断首先考虑为()

肝硬化特征性的病理表现是()

26岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。本例右侧附件区囊性肿物最可能是()

4个月女婴。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜间哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是()

小儿肺炎最主要的发病机制是()

以下哪项属于必需氨基酸()

女，l岁。咳嗽2天，发热5小时，体温39．3℃，就诊过程中突然两眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常，半年前也有同样病史。最可能的诊断是()

有机磷酸脂类急性中毒表现为

下列属于中华民国北京政府时期普通法院体系的有()。

下列选项中属于毛泽东思想形成过程的代表作品的是（）

产生领导科学的土壤和源泉是【】

黄曲霉毒素经动物胃肠吸收后主要毒害的器官是

有关药物避孕的不良反应下列哪项错误

直流系统电缆，当按允许压降选择缆截面时，下列()是符合规程的。

影响大气扩散能力的主要动力因子是(　　　)。

强调原有的认知结构在学习迁移的过程中起关键作用的心理学家是()。

假定a=3，下列程序的运行结果是()。#includeintfun(intn)；voidmain(){couta；result=fun(a)；cout

输入掩码字符“&”的含义是（）。

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男，35岁，有溃疡性结肠炎病史，3天前出现脓血便，未行系统治疗。l天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋消失。此患者最可能出现的并发症是()

女，40岁，上腹疼痛5年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形，血白细胞12×109／L，中性0．78。诊断首先考虑为()

肝硬化特征性的病理表现是()

26岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。本例右侧附件区囊性肿物最可能是()

4个月女婴。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜间哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是()

小儿肺炎最主要的发病机制是()

以下哪项属于必需氨基酸()

女，l岁。咳嗽2天，发热5小时，体温39．3℃，就诊过程中突然两眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常，半年前也有同样病史。最可能的诊断是()

有机磷酸脂类急性中毒表现为

下列属于中华民国北京政府时期普通法院体系的有()。

下列选项中属于毛泽东思想形成过程的代表作品的是（）

产生领导科学的土壤和源泉是【】

黄曲霉毒素经动物胃肠吸收后主要毒害的器官是

有关药物避孕的不良反应下列哪项错误

直流系统电缆，当按允许压降选择缆截面时，下列()是符合规程的。

影响大气扩散能力的主要动力因子是( )。

强调原有的认知结构在学习迁移的过程中起关键作用的心理学家是()。

假定a=3，下列程序的运行结果是()。#includeintfun(intn)；voidmain(){couta；result=fun(a)；cout

输入掩码字符“&”的含义是（）。

　　26岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。本例右侧附件区囊性肿物最可能是()

影响大气扩散能力的主要动力因子是(　　　)。