2. 医学
  3. 女，16岁。被侧塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体：P140次／分，R26次／分，BP80／54mmHg，神志清，痛苦面容，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。 伤后1小时，对判断有无腹部脏器损伤价值最小的实验室检查结果是(

女，16岁。被侧塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体：P140次／分，R26次／分，BP80／54mmHg，神志清，痛苦面容，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。 伤后1小时，对判断有无腹部脏器损伤价值最小的实验室检查结果是(

admin2019-03-07  44
问题 女，16岁。被侧塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体：P140次／分，R26次／分，BP80／54mmHg，神志清，痛苦面容，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。
伤后1小时，对判断有无腹部脏器损伤价值最小的实验室检查结果是(    )
选项 A、白细胞及中性粒细胞升高
B、粪便常规有大量红细胞
C、尿中可见大量红细胞
D、红细胞及血红蛋白
E、血细胞比容下降
答案A
解析 本题考腹部损伤的诊断及治疗。白细胞及中性粒细胞升高不但见于腹内脏器损伤时，同时也是机体对创伤的一种应激反应，诊断意义不大。探查次序原则上应先探查肝、脾等实质性器官，同时探查膈肌、胆囊等有无损伤，接着从胃开始．逐段探查十二指肠第一段、空肠、回肠、大肠及其系膜。然后盆腔脏器，冉后切开胃结肠韧带显露网膜囊，探查胃后壁和胰腺。由题干可看出患者已发生休克，故应进行抗休克处理，迅速补充血容量。
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第三单元

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