患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈、辗转不安、大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC 11．5×109／L。根据该患者的临床表现，应考虑为

admin2019-07-10 29

问题患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈、辗转不安、大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC 11．5×10⁹／L。
根据该患者的临床表现，应考虑为

选项 A、急性胆囊炎
B、急性胆管炎
C、胆囊穿孔
D、胆道蛔虫症
E、慢性胆囊炎

答案D

解析胆道蛔虫症的典型临床表现是阵发性剑突下钻顶样绞痛，突发而忽止。发作时患者碾转不安，呻吟不止，缓解时平息如常。体征轻微，剑突偏右有深压痛，很少有反跳痛及肌紧张。症状与体征相分离是本病的特点。如若合并胆道感染可出现腹痛、畏寒发热、轻度黄疸等。

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患者，女，28岁，规律宫缩6小时，肛查宫口扩张2cm，胎膜未破，胎心、胎位正常。根据产妇的临床表现，该产妇产程进入

患者，女性，34岁，从马背上跌下后被马踩踏，出现腹痛、面色苍白、出冷汗；体温37．5℃，脉搏120次／分，血压80／60mmHg。若对该患者行扩充血容量治疗时，首先应输入

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急性心肌梗塞时心律失常大多发生于梗死后（）

A、牙槽骨B、牙槽窝C、牙槽嵴D、牙槽间隔E、牙根间隔牙槽窝的游离缘为

下列有关结合通气管的连接与替代的叙述中，不正确的是()。

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