2. 医学
  3. 男孩，10岁。左膝外伤后当晚出现寒战、高热，短暂谵妄。查体：T39．6℃，左膝局部肿胀、疼痛明显，浮髌试验阳性。实验室检查：血WBC 14．0×109／L，N 0．85，ESR75mm／h。X线检查未见明显异常。首先考虑的诊断是( )

男孩，10岁。左膝外伤后当晚出现寒战、高热，短暂谵妄。查体：T39．6℃，左膝局部肿胀、疼痛明显，浮髌试验阳性。实验室检查：血WBC 14．0×109／L，N 0．85，ESR75mm／h。X线检查未见明显异常。首先考虑的诊断是( )

admin2016-05-20  29
问题 男孩，10岁。左膝外伤后当晚出现寒战、高热，短暂谵妄。查体：T39．6℃，左膝局部肿胀、疼痛明显，浮髌试验阳性。实验室检查：血WBC 14．0×109／L，N 0．85，ESR75mm／h。X线检查未见明显异常。首先考虑的诊断是(    )
选项 A、恶性骨肿瘤
B、类风湿关节炎
C、急性骨髓炎
D、关节结核
E、急性化脓膝关节炎
答案E
解析 本题考查的是急性化脓膝关节炎。患者寒战、高热，左膝局部肿胀、疼痛明显，浮髌试验阳性，血WBC 14．0×10。／L，N0．85，ESR 75mm／h，提示患者可能为急性化脓性关节炎。
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