成人,体重60 kg,烧伤,于下午2时,送入医院急诊室,检查:意识清,能合作,心率100次/分,血压120/84 mmHg,发、颈部、胸、腹部,两前臂、两手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤,患者口渴、呼吸急促、声音嘶哑,支气管镜检查会厌黏膜损伤,气管黏膜未见异

admin2015-06-19  44

问题 成人,体重60 kg,烧伤,于下午2时,送入医院急诊室,检查:意识清,能合作,心率100次/分,血压120/84 mmHg,发、颈部、胸、腹部,两前臂、两手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤,患者口渴、呼吸急促、声音嘶哑,支气管镜检查会厌黏膜损伤,气管黏膜未见异常。下午4时开始静脉输液,5时人手术室、清创,晚上8时送病房。
诊断为烧伤合并吸入性损伤,其吸入性损伤属于

选项 A、轻度
B、中度
C、重度
D、严重
E、特重度

答案A

解析 烧伤合并吸入性损伤分度:①轻度吸入性损伤:病变仅限于口、鼻腔和咽部。主要症状:咽部发干、疼痛;主要体征:鼻毛烧焦,鼻咽部发红。②中度吸入性损伤:病变主要侵及咽、喉和气管。主要症状:声嘶、上呼吸道梗阻;主要体征:气道梗阻、喘鸣、听诊干啰音。③重度吸入性损伤:病变可达支气管、细支气管甚至深达肺泡。主要症状:缺氧;主要体征:干湿啰音。该患者支气管镜检查会厌黏膜损伤,气管黏膜未见异常,属轻度吸入性损伤。
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