女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR 10 mm／h，血尿常规正常，x线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该病人的治疗应选择

admin2016-01-27 40

问题女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR 10 mm／h，血尿常规正常，x线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。
该病人的治疗应选择

选项 A、雷公藤多甙
B、非甾体类抗炎镇痛药
C、MTX+氯喹+SASP
D、外科治疗，如关节置换等手术
E、青霉胺+MTX+激素

答案D

解析活动期RA的治疗主要靠药物，静止期且已造成大关节畸形的应选择外科手术治疗。

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专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

某男，25岁。症见胃脘疼痛，痛如针刺刀割，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血、黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。宜选何方

胃脘疼痛，固定不移，痛如针刺是何证特点

A．导痰汤合羚角钩藤汤B．地黄饮子C．人参养营汤D．龟鹿二仙膏合大定风珠E．天麻钩藤饮合镇肝熄风汤治疗颤证髓海不足证，首选方是

患者黄某，经中医诊断为感冒。下列哪些为感冒的特征

患者，男，55岁，患胆结石3余年。近日因过食油腻之品，突发右胁痛，恶心呕吐，口苦，小便黄赤，大便干，舌红，苔黄腻，脉弦数，B超示胆囊炎伴胆结石。选方

患者，男性，25岁。长期偏食，晨起头面肿甚一年，甚则下肢肿胀，神疲乏力，纳可，便溏，尿多，舌淡胖大有齿痕，苔薄腻，脉弱。治以何方加减

患者，女，68岁。咳喘10年余，每遇冬令寒冷季节则发，每年发作2～3个月，有逐年加重之势。近1周因感冒咳喘加重，伴咳痰清稀，面浮肢肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌暗，苔白滑，脉沉细。本病例的治法是

A．培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持B．药物治疗C．病情变化与心理社会因素有关D．心身相结合的原则E．心理治疗心身疾病的治疗原则是

有关消毒的描述，正确的是

预防伤寒最关键的措施是

A．螳螂科B．芫青科C．壁虎科D．乌贼科E．稚科斑蝥的原动物科属是()。

要式合同成立地点一般为()

实验室常用的补体灭活条件是

下列药物中可用于钙离子通道阻滞剂所导致严重水肿的是()。

关于钢筋混凝土圆筒、框架结构水塔塔身质量验收主控项目的说法，错误的是()。

下列行为中，违反国家有关节能管理规定的有(　)。

IthadbeensometimesinceJackhadseentheoldman.College,carrier,andlifeitselfgotintheway.Infact,Jackmovedcle

山水田园诗：这类诗以描写自然风光、农村景物以及安逸恬淡的隐居生活见长。诗境隽永优美，风格恬静淡雅，语言清丽洗练，多用白描手法。以下各项属于山水田园诗的是()。

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某男，25岁。症见胃脘疼痛，痛如针刺刀割，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血、黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。宜选何方

胃脘疼痛，固定不移，痛如针刺是何证特点

A．导痰汤合羚角钩藤汤B．地黄饮子C．人参养营汤D．龟鹿二仙膏合大定风珠E．天麻钩藤饮合镇肝熄风汤治疗颤证髓海不足证，首选方是

患者黄某，经中医诊断为感冒。下列哪些为感冒的特征

患者，男，55岁，患胆结石3余年。近日因过食油腻之品，突发右胁痛，恶心呕吐，口苦，小便黄赤，大便干，舌红，苔黄腻，脉弦数，B超示胆囊炎伴胆结石。选方

患者，男性，25岁。长期偏食，晨起头面肿甚一年，甚则下肢肿胀，神疲乏力，纳可，便溏，尿多，舌淡胖大有齿痕，苔薄腻，脉弱。治以何方加减

患者，女，68岁。咳喘10年余，每遇冬令寒冷季节则发，每年发作2～3个月，有逐年加重之势。近1周因感冒咳喘加重，伴咳痰清稀，面浮肢肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌暗，苔白滑，脉沉细。本病例的治法是

A．培养健全人格，锻炼应对能力，获取社会支持B．药物治疗C．病情变化与心理社会因素有关D．心身相结合的原则E．心理治疗心身疾病的治疗原则是

有关消毒的描述，正确的是

预防伤寒最关键的措施是

A．螳螂科B．芫青科C．壁虎科D．乌贼科E．稚科斑蝥的原动物科属是()。

要式合同成立地点一般为()

实验室常用的补体灭活条件是

下列药物中可用于钙离子通道阻滞剂所导致严重水肿的是()。

关于钢筋混凝土圆筒、框架结构水塔塔身质量验收主控项目的说法，错误的是()。

下列行为中，违反国家有关节能管理规定的有( )。

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山水田园诗：这类诗以描写自然风光、农村景物以及安逸恬淡的隐居生活见长。诗境隽永优美，风格恬静淡雅，语言清丽洗练，多用白描手法。以下各项属于山水田园诗的是()。

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