患者女，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高

admin2016-05-11 88

问题患者女，20岁，学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm)，伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。既往体健，家族史阴性。
以下哪些有助于进一步的诊断和治疗
A．脑电图
B．脑MRI
C．胸部X片
D．HAMD
E．性激素水平的测定
F．MMPI
G．MAIS
H．甲状腺功能的测定

选项

答案B、D、E、F、H

解析患者就医的主要目的是增加进食量，增强体质。在躯体情况稳定后，对患者故意限制饮食，并常采取过度运动、引吐、导泻等方法以减轻体重的做法给予干预。发病前有心理应激因素，人格特点、认知障碍继发性营养不足和内分泌、代谢及躯体功能紊乱等。符合神经性厌食的诊断。患者虽然体质差，还没有感染的迹象，暂时不必要做胸片，厌食症患者常常会有内分泌紊乱程度。心理测试的目的是进一步了解患者的各种心理状态，由于此类患者常有一定的人格特征，并会伴发不同程度的抑郁和焦虑症状。MAIS为有关痴呆的评定量表不适合本病患者。脑MRI检查，有利于排除脑部疾病所致。

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专业实践能力

精神病学（340）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，39岁。左耳鸣、耳聋2年。CT如图所示。应诊断为

患者，女，43岁。咳嗽伴有发热半个月余。查体：左肺可闻及湿啰音，肝、脾未及。胸部增强CT如图所示。最可能的诊断是l.肺癌2．肺腺瘤3．肺转移瘤4．结核球5．错构瘤6．肺脓肿

患者，男，51岁。上腹部隐痛伴有食欲缺乏2个月。查体：上腹部偏左侧轻度压痛，无反跳痛。如图所示，钡剂造影显示的征象有1．病变周围胃壁僵硬2．腔内龛影3．指压征4．狭颈征5．半月征6．不规则充盈缺损

患者，男，56岁。无明显原因出现无痛性肉眼血尿3个月。查体未见明显异常。如图所示，最可能的诊断是1．右肾癌2．右肾结石3．右肾盂癌4．右肾肾盂内血块5．右肾转移瘤6．右肾梗死

患儿，女，1岁。头大，智力障碍。CT示第四脑室与枕大池扩大，小脑蚓部和半球发育不良，幕上脑室扩大。在影像学表现上，与本病鉴别的疾病是

患儿，女，1岁。头大，智力障碍。CT示第四脑室与枕大池扩大，小脑蚓部和半球发育不良，幕上脑室扩大。根据描述，最可能的诊断是

忠儿，女，11个月。便秘2个多月。腹胀，无呕吐，钡剂灌肠示直肠上方有局限性狭窄，狭窄近端结肠扩张明显。该患儿发病的原因是

蜗杆精车刀左右切削刃之间的夹角应小于两倍压力角。()

女，36岁，闭经3个月就医。妇检：子宫大小正常。附件未及异常，孕激素试验阴性，雌一孕序贯治疗后有月经来潮，测LH、FSH均升高。可能的诊断是

男，19岁，右膝下内方有一肿块，5年来逐渐增大，出现疼痛，步态正常。X线示右胫骨上方相当于后端有一肿瘤，基底部有蒂状突起，其皮质和骨松质与正常骨相连，边界清楚。首选采取下列哪项治疗（）。

采用填缝、灌浆、嵌补、支顶等措施防护、加固边坡时，嵌补坡面空洞及凹槽，应先清除松动岩石，再将基座凿平，并保持襟边宽度不小于0．5m，然后再行砌筑；应做到()。

包销方式下的承销团协议至少应当载明(　　)。

下列选项中，属于我国经济特区的是()。

【程序说明】程序功能是若输入的N值为5，则输出结果如下：1111211331146

假设"订单"表中有订单号、职员号、客户号和金额字段，如下SQL命令可以正确执行的是(　　)。