2. 医学
  3. 患者，女，59岁。高血压病史2年。出现多饮、多食半年，近2周发现饮食增加、餐食增加，饭后感口渴和饥饿，体重下降2 kg。身高156 cm，体重71 kg。检查空腹血糖10．3 mmol／L，餐后血糖15．0 mmol／L，血压150／100 mmHg。既往

患者，女，59岁。高血压病史2年。出现多饮、多食半年，近2周发现饮食增加、餐食增加，饭后感口渴和饥饿，体重下降2 kg。身高156 cm，体重71 kg。检查空腹血糖10．3 mmol／L，餐后血糖15．0 mmol／L，血压150／100 mmHg。既往

admin2020-06-02  55
问题 患者，女，59岁。高血压病史2年。出现多饮、多食半年，近2周发现饮食增加、餐食增加，饭后感口渴和饥饿，体重下降2 kg。身高156 cm，体重71 kg。检查空腹血糖10．3 mmol／L，餐后血糖15．0 mmol／L，血压150／100 mmHg。既往未发现血糖升高。
给患者的治疗建议是
选项 A、饮食及运动治疗
B、双胍类降血糖药
C、磺酰脲类降血糖药
D、α-葡萄糖苷酶抑制剂
E、胰岛素
答案A
解析 患者口渴、多饮、多食、消瘦，空腹血糖大于7．0 mmol／L，餐后血糖大于11．1 mmol／L，应考虑为糖尿病。患者体型肥胖，诊断为2型糖尿病。糖尿病的基础治疗是“饮食治疗+运动治疗”，在“饮食治疗+运动治疗”不能有效控制血糖的情况下，再进行药物治疗。
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