女，21岁，心悸、怕热、多汗3个月，考虑Graves病。白细胞4．0×109／L，中性粒细胞2．5×109／L；给予甲巯咪唑和美托洛尔治疗，2周后复查白细胞1．0×109／L，中性粒细胞0．4×109／L。中性粒细胞缺乏最可能的原因是

admin2018-09-26 100

问题女，21岁，心悸、怕热、多汗3个月，考虑Graves病。白细胞4．0×10⁹／L，中性粒细胞2．5×10⁹／L；给予甲巯咪唑和美托洛尔治疗，2周后复查白细胞1．0×10⁹／L，中性粒细胞0．4×10⁹／L。中性粒细胞缺乏最可能的原因是

选项 A、粒细胞分布异常
B、β受体阻断剂副作用
C、甲亢病情加重
D、抗甲状腺药物副作用
E、叶酸或维生素B₁₂缺乏

答案D

解析甲巯咪唑为抗甲状腺药物，其作用机制是抑制甲状腺激素的合成，药物的副作用是粒细胞减少或粒细胞缺乏，必须定期查血象，尤其是用药前2个月内，如WBC低于3×100⁹／L或中性粒细胞低于1．5×100⁹／L时，粒细胞缺乏症可在数天内发生，需立即停药并住院治疗。该患者使用甲巯咪唑后发生粒细胞缺乏，最可能是药物产生的副作用。故本题选D。

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女，21岁，心悸、怕热、多汗3个月，考虑Graves病。白细胞4．0×109／L，中性粒细胞2．5×109／L；给予甲巯咪唑和美托洛尔治疗，2周后复查白细胞1．0×109／L，中性粒细胞0．4×109／L。中性粒细胞缺乏最可能的原因是

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

诊断肾病综合征的是

男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38．5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是

关于骨盆直肠间隙脓肿描述错误的是

女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38．5℃。体检发现右下腹5cm×5．5cm大小肿块．触痛明显如果急诊手术．最合适的手术方式是

男性，22岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛，阵发加剧，伴恶心，呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是

6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷．四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。进行补液治疗．首批静脉输液应给予

男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体：T39．0℃，BP84／60mmHg，神清，脱水貌，心肺(一)，腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)、反跳痛(一)。化验：血WBC18．0×109／L，中性粒细胞0．86，淋巴0．14，粪

A．滑膜B．肌肉及肌腱C．软骨D．骨E．关节鹱成人股骨头无菌坏死病变始于

A．系膜细胞及系膜基质增生B．系膜细胞及内皮细胞增生C．壁层上皮细胞及巨噬细胞增生D．脏层上皮细胞及巨噬细胞增生E．内皮细胞和上皮细胞系膜增生性肾小球肾炎的病变特点是

下述对阿司匹林的描述，错误的是()。

[2007年第33题]在图2．11．1所示双缝装置实验中，当入射单色光的波长减小时，屏幕上干涉条纹的变化情况是()。

根据《证券法》的规定，下列各项中，表述错误的是()。

-1,0,(),32,75

某单位全体职工准备参加市里组织的广播体操比赛，若排成一个大方阵，则剩余5人；若将大方阵减少一行一列，则剩余的职工可以排成4行4列的方阵。那么此单位的职工共有多少人？

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Look,thetreesarefallen;there______astrongwindlastnight.