患者,女性,26岁。儿时曾患风湿热,妊娠前常有心 悸、气短的症状,现妊娠32周,常于夜间坐起呼吸新鲜 空气,休息时心率超过110次/分,步行100米即感呼 吸困难。该患者最可能的诊断是

admin2021-12-14  3

问题 患者,女性,26岁。儿时曾患风湿热,妊娠前常有心 悸、气短的症状,现妊娠32周,常于夜间坐起呼吸新鲜 空气,休息时心率超过110次/分,步行100米即感呼 吸困难。该患者最可能的诊断是

选项 A、妊娠期高血压
B、子痫
C、黄体破裂
D、妊娠合并心脏病
E、妊娠期糖尿病

答案D

解析 妊娠前有心悸、气短、心力衰竭史,或曾有风湿热病史,或曾被诊断有器质性心脏病;妊娠时有劳力性呼吸困难,经常性夜问端坐呼吸、咯血,经常性胸闷、胸痛等临床症状,均是妊娠合并心脏病有意义的诊断依据。该患者有早期心力衰竭的表现,支持诊断。
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