2. 医学
  3. 某患者，男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。 最有助于诊断的检查是 ( )

某患者，男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。 最有助于诊断的检查是 ( )

admin2015-09-21  48
问题 某患者，男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。
最有助于诊断的检查是    (    )
选项 A、乙肝五项检查
B、腹X片
C、肝功能检查
D、甲胎蛋白升高+B超检查
E、CT检查
答案D
解析 甲胎蛋白(AFP)测定：对诊断肝细胞癌有相对的专一性。有多种测定方法，如：①AFP对流免疫电泳法持续阳性或定量＞400mg／L，并能排除其他病因，应考虑为肝细胞癌，进一步作定位诊断。②B超：首选的检查方法，先进的B超机已能检出直径为1～2cm的小肝癌。③CT或磁共振成像：诊断价值与B型超声相仿，但费用昂贵。④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查：能查出直径1 cm富于血管的肿瘤，对小肝癌的定位诊断最有价值。
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