男性，57岁。3个月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血白蛋白24g／L，血球蛋白31g／L，血钾3．8mmol／L，血钠13

admin2012-05-10 36

问题男性，57岁。3个月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血白蛋白24g／L，血球蛋白31g／L，血钾3．8mmol／L，血钠136mmol／L，血氯98mmol／L。
该患者最可能的基本诊断是

选项 A、原发性肝癌
B、肝硬化
C、慢性乙型肝炎
D、原发性肾病综合征
E、结核性腹膜炎

答案B

解析

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第三单元

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28岁已婚妇女，现停经62天，突发右下腹疼痛来诊，查子宫鹅卵大呈球形，软。右附件区触及7cm大囊性包块，表面光滑，活动好，触痛(+)。尿妊娠试验(+)。对该患者最有意义的辅助检查是

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原发型肺结核的病理转归不正确的是

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