2. 医学
  3. 男性，49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检：左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm／h，血白细胞10．0×109／L，中性粒细胞0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。 患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀。心率140次／分，呼吸36次／

男性，49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检：左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm／h，血白细胞10．0×109／L，中性粒细胞0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。 患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀。心率140次／分，呼吸36次／

admin2018-09-20  36
问题 男性，49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检：左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm／h，血白细胞10．0×109／L，中性粒细胞0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。
患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀。心率140次／分，呼吸36次／分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失。考虑的并发症是
选项 A、肺栓塞
B、急性左心衰
C、急性呼吸窘迫综合征
D、重症肺炎
E、自发性气胸
答案E
解析 肺结核常见并发症包括咯血、自发性气胸。此患者咳后突然胸痛、呼吸困难，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失。考虑肺结核并发气胸。
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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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