男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39．5℃，P88次／分，BP110／80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿哕音，脾肋下可及。血WBC3．8×109／L，中性0．7

admin2012-04-27 40

问题男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39．5℃，P88次／分，BP110／80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿哕音，脾肋下可及。血WBC3．8×10⁹／L，中性0．7，单核0．08，淋巴0．22
诊断首先考虑

选项 A、败血症
B、伤寒
C、斑疹伤寒
D、肾综合征出血热
E、钩端螺旋体病

答案B

解析伤寒临床表现主要有初期(侵袭期)，起病缓慢、发热、体温呈阶梯样上升，伴全身不适，食欲缺乏；极期，高热，食欲缺乏，．腹胀，多有便秘，少数以腹泻为主，表情淡漠，常有相对缓脉或重脉；血象检查白细胞总数、中性粒细胞正常或减少，嗜酸粒细胞减少或消失。

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，男，45岁。经常头痛、头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐送往急诊。检查：神志模糊，血压230/120mmHg，头部CT未见异常。入院治疗，神志清，但血压仍27/16kPa(202/120mmHg)，且气急不能平卧。体检：心率108次/

患者，男，45岁。经常头痛、头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐送往急诊。检查：神志模糊，血压230/120mmHg，头部CT未见异常。诊断已确立，其发病机制是

患者，男，25岁。常于用力后感心前区闷痛、气短、立位头晕，胸骨左缘第3、4肋间可听到4/6级收缩期喷射性杂音，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V2导联可见深而窄的异常Q波，最可能的诊断是

高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白(++)，最佳降压药为

我国原发性高血压最常见的并发症是

关于主动脉瓣狭窄杂音特点错误的是

A．慢性肾炎综合征B．狼疮性肾炎C．膜性肾病D．急进性肾炎E．急性肾小球肾炎患者，女，30岁。2周少尿，尿红细胞20～30/HP，尿蛋白(++)，血压142/92mmHg，血肌酐648μmol/L，血红蛋白100g/L，临床拟诊

A．引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物B．引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物C．引起病毒性心肌炎最常见的微生物D．引起肝炎最常见的微生物E．引起溃疡性结肠炎最常见的微生物金黄色葡萄球菌

A．慢性浅表性胃炎B．急性胆囊炎C．急性水肿型胰腺炎（轻症）D．急性坏死型胰腺炎（重症）E．慢性胰腺炎可出现夜盲症的是

A．主动脉夹层B．多发性大动脉炎C．动脉血栓栓塞D．闭塞性动脉粥样硬化E．心室壁瘤患者，女，30岁。曾有发热盗汗，发现左上肢力弱，脉搏消失

根据下列材料回答问题。若保持同比增长率不变，预计哪一年4月入境旅游的法国游客人数将会超过英国?()

现代营销学认为产品是【　　】

在外感咳嗽中，病程缠绵，久则导致肺阴亏耗的是

与抗体有关的超敏反应类型是

下述不是真菌产物的是

除哪项外均为金钱草的成分

根据我同《企业会计准则》规定，利润表采用多步式结构。()

下列关于会计平衡法则说法正确的是(　　)。

股票A的报酬率的预期值为10%，标准差为25%，贝他系数为1.25，股票B的报酬率的预期值为12%，标准差为15%，贝他系数为1.5，则有关股票A和股票B风险的说法A的有()。