男，68岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次/／分，律齐，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。