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如图,患者,女,67岁。反复发作双膝关节肿痛15年,双膝关节屈曲畸形3年,近半年来疼痛较剧烈,活动后加重,伴双下肢无力,行走100米左右需休息。门诊查体可见双膝“O”形腿,步态蹒跚,双膝关节附近皮肤颜色较深,呈花纹状,未见皮损。触诊关节皮温稍高,浮髌实验(
如图,患者,女,67岁。反复发作双膝关节肿痛15年,双膝关节屈曲畸形3年,近半年来疼痛较剧烈,活动后加重,伴双下肢无力,行走100米左右需休息。门诊查体可见双膝“O”形腿,步态蹒跚,双膝关节附近皮肤颜色较深,呈花纹状,未见皮损。触诊关节皮温稍高,浮髌实验(
admin
2019-09-11
50
问题
如图,患者,女,67岁。反复发作双膝关节肿痛15年,双膝关节屈曲畸形3年,近半年来疼痛较剧烈,活动后加重,伴双下肢无力,行走100米左右需休息。门诊查体可见双膝“O”形腿,步态蹒跚,双膝关节附近皮肤颜色较深,呈花纹状,未见皮损。触诊关节皮温稍高,浮髌实验(+),双膝内侧关节间隙压痛明显,左膝活动度90°—15°—0°,右膝活动度90°—20°0°。实验室检查:血沉9mm/h,RF(﹣),ASO(﹣)。X线检查如图所示。
辅助检查中,对确定临床诊断有重要意义的是
选项
A、腰椎X线片
B、腰椎MRI检查
C、下肢肌电图
D、全身骨扫描
E、腰椎动力位X线片
答案
A,B,E
解析
行腰椎检查可协助诊断。包括腰椎X线片、动力位X线片,腰椎MRI检查。
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专业实践能力
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
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