患者，男，48岁。患急性心肌梗死后6周，突然觉胸痛1天。体检：血压12／8kPa(90／60mmHg)，双肺未闻及啰音，右下肺可闻胸膜摩擦音，心率90次／分，律齐，未闻杂音。心电图与前比较未见动态变化。胸痛原因最可能为

admin2018-05-28 29

问题患者，男，48岁。患急性心肌梗死后6周，突然觉胸痛1天。体检：血压12／8kPa(90／60mmHg)，双肺未闻及啰音，右下肺可闻胸膜摩擦音，心率90次／分，律齐，未闻杂音。心电图与前比较未见动态变化。胸痛原因最可能为

选项 A、再次急性心肌梗死
B、心绞痛
C、心肌梗死后综合征
D、急性肺栓塞
E、肺栓塞

答案C

解析心肌梗死后综合征多于心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状，心电图无动态变化，可能为机体对坏死物质的过敏反应。

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