患者,男性,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃~39.8℃之间波动。入院查体:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮

admin2019-09-25  12

问题  患者,男性,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃~39.8℃之间波动。入院查体:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。
提问1:首要的处理是
  A.尿培养
  B.请相关科室会诊明确诊断
  C.骨穿检查排除血液系统疾病
  D.大便培养
  E.静脉穿刺、补液、纠正休克
  F.退热

选项

答案E

解析 提问1:患者入院时有低血压等休克表现,故首先要静脉穿刺、补液、纠正休克。
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