宫口开全后,开始保护会阴的时机应是 (   )。

admin2010-06-30  25

问题 宫口开全后,开始保护会阴的时机应是 (   )。

选项 A、经阴道外口看到胎发时
B、胎头开始拨露时
C、胎头拨露10分钟时
D、胎头拨露阴唇后联合紧张时
E、胎头开始着冠时

答案B

解析 当宫口开全后,胎先露部已降至阴道。每当宫缩时,前羊水囊或胎先露部压迫骨盆底组织及直肠,反射性地引起排便动作。腹壁肌及膈肌收缩使腹内压增高,促使胎儿娩出。过早增加腹压易使产妇疲劳和造成宫颈水肿,致使产程延长。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。协助胎先露部在盆腔进行内旋转。胎头枕部露于耻骨弓下时,能协助胎头仰伸及娩出。当胎盘降至阴道时,能协助胎盘娩出。
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