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  3. 某肺炎患儿，入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀。查体：呼吸62/分，心率184/分，心音低钝；双肺密集细湿啰音，肝肋下4cm，可能发生了

某肺炎患儿，入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀。查体：呼吸62/分，心率184/分，心音低钝；双肺密集细湿啰音，肝肋下4cm，可能发生了

admin2011-11-13  46
问题 某肺炎患儿，入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀。查体：呼吸62/分，心率184/分，心音低钝；双肺密集细湿啰音，肝肋下4cm，可能发生了
选项 A、脓胸
B、脓气胸
C、肺不张
D、肺大疱
E、心力衰竭
答案E
解析 肺炎合并心力衰竭时表现为：①呼吸困难突然加重(呼吸＞60/分)，烦躁不安、面色苍白或发绀，不能以肺炎或其他并发症解释者；②心率增快(婴儿心率＞180/分、幼儿心率＞160/分)，不能以体温升高和呼吸困难解释者；③出现心音低钝或奔马律；④肝脏短期内迅速增大超过2cm，或在肋下3cm；⑤下肢水肿、尿量减少。
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