20岁男性患者,全身重度水肿4周入院,查尿蛋白(++++),红细胞o~3/HP,血红蛋白ll0g/L,血白蛋白20g/L,血压105/70mmHg,治疗首选

admin2011-09-11  32

问题 20岁男性患者,全身重度水肿4周入院,查尿蛋白(++++),红细胞o~3/HP,血红蛋白ll0g/L,血白蛋白20g/L,血压105/70mmHg,治疗首选

选项 A、右旋糖酐
B、呋塞米
C、糖皮质激素
D、卡托普利

答案C

解析 本例有高度水肿、大量蛋白尿、明显低蛋白血症,血压不高,以肾病综合征可能性大,故应首选糖皮质激素治疗。右旋糖酐与呋塞米仅起利尿作用,但均仅能配合使用,卡托普利有减少尿蛋白作用,也可配合糖皮质激素使用。
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