孕妇，34岁，孕36+3周，头痛，视物不清1天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐2次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压180／120mmHg，胎心120次/分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。护理措施正确的是

admin2012-04-04 41

问题孕妇，34岁，孕36⁺³周，头痛，视物不清1天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐2次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压180／120mmHg，胎心120次/分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。
护理措施正确的是

选项 A、安置于大病房
B、留置胃管
C、取半卧位
D、每日听胎心1次
E、留置尿管

答案E

解析子痫病人应安置于单人暗间，因有抽搐，不宜置胃管，防窒息，应去枕侧卧，严密观察胎心胎动，留置导尿测定24小时尿蛋白。

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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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