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患者,女,62岁,诉阵发性腹部绞痛1小时,疼痛发作时自觉腹部有“气块”窜动,并受阻于右下腹部,腹胀,呕吐宿食1次,今晨尚未排便。护士在听诊腹部时最可能闻及下列哪一体征
患者,女,62岁,诉阵发性腹部绞痛1小时,疼痛发作时自觉腹部有“气块”窜动,并受阻于右下腹部,腹胀,呕吐宿食1次,今晨尚未排便。护士在听诊腹部时最可能闻及下列哪一体征
admin
2012-04-30
65
问题
患者,女,62岁,诉阵发性腹部绞痛1小时,疼痛发作时自觉腹部有“气块”窜动,并受阻于右下腹部,腹胀,呕吐宿食1次,今晨尚未排便。护士在听诊腹部时最可能闻及下列哪一体征
选项
A、气过水音
B、移动性浊音
C、肠鸣音消失
D、血管杂音
E、振水音
答案
A
解析
根据该患者的主诉,存在明显的“痛、吐、胀、闭”,可能为肠梗阻,且患者自觉腹部有“气块”窜动,并受阻于右下腹部,是典型肠蠕动亢进的表现,因此听诊时应可闻及气过水音或金属音。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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